近日，话题#男子常熬夜加重牙周炎致牙齿掉光#引发网友关注。据报道，在浙江杭州，40岁的张先生已经开始带着活动假牙，而他因为经常熬夜导致身体素质变差，再加上家中的遗传因素，牙周炎治疗也不及时，早在四、五年前牙齿就已经基本掉光。

刷牙出血是因为牙刷毛太硬了、上火了牙龈才肿起来……凭借各种民间“流言”，牙周病像一个“隐士”，总能成功避开人们对它的关注。前期症状无关痛痒，等到牙齿松动脱落、无法咀嚼食物时再去医院就诊，往往已经病情严重，给自己生活带来麻烦的同时，也加重了治疗的难度。

刷牙经常出血不是小问题，牙龈已经在向你发出“预警”信号

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近年来，像张先生这样三、四十岁就有牙周病的患者并不少见，除了一定的遗传倾向之外，熬夜、抽烟酗酒、不注意口腔卫生等都会加速牙周炎的发展。“在我们的日常门诊中，过半数牙齿有问题的患者被确诊为慢性牙周炎。”南京鼓楼医院口腔科主任秦海燕告诉记者，我国第四次口腔健康流行病学调查结果显示35-44岁居民牙龈出血检出率87.4%，如果轻度牙周炎不加重视任其发展，就会出现牙齿松动脱落，咀嚼无力等情况。

“刷牙出血、咬硬物出血等都是牙龈问题的早期信号。”秦海燕主任解释，除了全身性疾病的因素之外，牙龈出血的根本原因在于口腔卫生情况不良，如牙齿周围的牙结石造成的牙龈及其周围组织发炎，早期症状可能就是偶尔的刷牙出血。

目前，市场上也有很多宣称可以护龈止血的功效型牙膏，且价格也大多高于普通牙膏，但其实这些都治标不治本。“这类牙膏相当于在牙龈上涂抹了一层止血剂，来掩盖牙龈出血的表象，反而会让人忽略病情本身，从而错过治疗的最佳时期。”秦海燕说。此外，还有些人认为经常牙龈出血是因为体内缺少维生素，这其实也是错误的认知。最好的办法依旧是做牙周治疗，首先要做牙周的基础治疗，把牙龈以及牙龈深处的牙石等都清洁干净，使得牙龈及其周围组织恢复健康。

阶段性不出血不代表牙周健康，牙周炎不可逆也无法自愈

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知道了牙周病要早诊早治，但市民姜小姐还有另一个困惑。她告诉记者，一个月前，发现自己每次刷牙都会轻微出血，还没来得及去医院就诊，这段时间症状就莫名消失了，这意味着牙周炎不治自愈了吗？

秦海燕主任表示，如果去医院检查发现是牙龈炎，及时治疗其实是可以治愈的，但如果发展成了牙周炎，并没有办法恢复如初，阶段性的没有病症出现，可能只是那段时间身体免疫力较好。“牙周炎不可逆，牙周组织再生是个世界难题，选择及时治疗，可以有效阻止当前的病情朝更严重的方向发展很关键。遗憾的是，很多人没有这个意识。”

健康的牙龈不会出血，这是不变的真理。一般来说，健康的牙龈是粉红色的，且质地坚韧，如果牙龈成暗红色，可能是因为牙齿周围有菌斑、软垢、结石等，导致的炎症的表现。时间长了，会造成牙龈萎缩、牙根暴露，从外观上看牙齿变长、牙缝变大等，都是牙周炎的外在表现。建议大家定期进行口腔健康检查，每年洗牙1-2次，认真刷牙，正确使用牙线、冲牙器等口腔健康维护的辅助工具，及时清理牙齿周围的菌斑，建立良好的口腔卫生保健意识。

扬子晚报/紫牛新闻记者 许倩倩

校对 王菲