为期5天的“第八届金陵论健”在宁拉开帷幕，来自全国各地的专家以线上的方式围绕健康管理展开探讨。本次会议由江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）健康管理中心、南京医科大学公共卫生学院健康管理学系承办，推出“MDT+健康管理”系列论坛，聚焦呼吸慢病、消化道肿瘤、代谢疾病、心脑血管疾病、多癌种早筛和智慧化管理。会上专家提醒，慢阻肺已经成为与糖尿病、高血压等量齐观的重大慢性疾病，但与之相对的是，我国慢阻肺防治面临着低知晓率、低诊断率、低规范治疗率的挑战，全社会都应关注慢阻肺这个沉默的“杀手”。

慢阻肺初期没有明显症状

最新流调数据显示，截至2020年10月31日，中国40岁及以上人群慢阻肺患病率为13.7%，总患病人数近1亿。江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）健康管理中心主任、南京医科大学公卫学院健康管理学系主任、中华医学会健康管理学分会副主任委员张群教授介绍，全球每年因慢阻肺死亡的人数大概是317万，中国在全球的死亡率当中占比达到了1/3。但公众对它的知晓率很低，不足10%，仅有不到3%的慢阻肺患者知道自己患有慢阻肺。”

慢阻肺初期没有明显症状，很容易与感冒、咳嗽或者是慢性咽炎混淆。当出现明显的临床症状的时候，患者的肺功能的下降已经比较明显了。当出现明显咳痰喘的时候，肺功能的下降已经是达到了60%以上。随着程度的加重的话，各种症状表现会更加明显，患者甚至不能下床，而且会出现反复慢阻肺的急性症状的发作，生活质量差，治疗带来的负担也很沉重。

“1+X”精准体检，筛出高危人群

肺功能一旦损伤便是不可逆的。在我国，轻中度的慢阻肺患者占到90%以上。患者的肺功能在患病早期会呈现迅猛下降的态势，因此如果能够早发现、早干预，有可能“抢救”剩余的肺功能。

张群介绍：“我们一直致力于1+X的精准体检套餐，1的话是一个整体的筛查项目，X的话就是各个专病的筛查。首先是通过问卷的筛查，筛出高危人群，然后针对这样的高危人群，进行相应的肺功能的检测。一方面提高了筛查的效率，第二个节约相应的医疗成本。”

吸烟和职业性粉尘、室内油烟、空气污染等是慢阻肺不容忽视的病因，此外遗传、肺部生长发育、支气管哮喘等基础疾病都是可能的诱发因素。张群介绍，在早期干预方面，戒烟、运动都是肺康复的关键。

探索智能主动健康管理服务模式

新时期以来，以心脑血管疾病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病和糖尿病为代表的慢病已成为威胁人类健康重要的公共卫生问题。“关口前移、健康优先、主动健康”是抗击慢病更为合理和经济的举措。“金陵论健”百余场专题论坛深度剖析行业现状，聚焦学科建设热点，已成为全国健康管理学界一张靓丽的名片。本次会议院士领衔、名家荟萃，重磅推出“MDT+健康管理”系列论坛，聚焦呼吸慢病、消化道肿瘤、代谢疾病、心脑血管疾病、多癌种早筛和智慧化管理；还倾心设计了以“健康管理“疫”路同行”“健康管理队列研究培训”为主题的“金陵夜话”特色创新模块。

八年磨一“健”，江苏省人民医院健康管理中心也注重多学科联动，致力打造“MDT+健康管理”学科模式，创新构建了慢阻肺从检到管的“一站式”慢病风险健康管理闭环模式和一体化信息平台，形成了较为完善的筛查干预路径，自主研发慢阻肺筛查问卷，精准识别慢阻肺高危人群。依托物联网、5G、智能可穿戴技术来探索建立“医院-社区-家庭”联动的智能主动健康管理服务模式，将有助于提高慢阻肺防治健康管理。

通讯员 董菊

扬子晚报/紫牛新闻记者 杨彦

校对 王菲