“轻型”还是“普通型”?新冠肺炎确诊病例的分型是这么来的
2021-08-04 16:34:29

连日来,新冠肺炎疫情情况通报牵动人心。每日数据通报中,明确标注了轻型、普通型、重型等不同分型确诊患者的人数。那么轻型和普通型患者是如何区分的呢?记者了解到,对新冠肺炎患者的临床分型,《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第八版)》有明确的要求。

新冠肺炎确诊病例临床分型

(一)轻型。

临床症状轻微,影像学未见肺炎表现。

(二)普通型。

具有发热、呼吸道症状等,影像学可见肺炎表现。

(三)重型。

成人符合下列任何一条:

1.出现气促,RR≥30 次/分;

2.静息状态下,吸空气时指氧饱和度≤93%;

3.动脉血氧分压(PaO 2 )/吸氧浓度(FiO 2 )≤300mmHg

(1mmHg=0.133kPa);

高海拔(海拔超过1000米)地区应根据以下公式对PaO 2 /FiO 2

进行校正:PaO 2 /FiO 2 ×[760/大气压(mmHg)]。

4.临床症状进行性加重,肺部影像学显示 24~48 小时内

病灶明显进展>50%者。

儿童符合下列任何一条:

1.持续高热超过 3 天;

2.出现气促(<2 月龄,RR≥60 次/分;2~12 月龄,RR≥50 次/分;1~5 岁,RR≥40 次/分;>5 岁,RR≥30 次/分),除外发热和哭闹的影响;

3.静息状态下,吸空气时指氧饱和度≤93%;

4.辅助呼吸(鼻翼扇动、三凹征);

5.出现嗜睡、惊厥;

6.拒食或喂养困难,有脱水征。

(四)危重型。

符合以下情况之一者:

1.出现呼吸衰竭,且需要机械通气;

2.出现休克;

3.合并其他器官功能衰竭需 ICU 监护治疗。

重型/危重型高危人群有哪些?

(一)大于 65 岁老年人;

(二)有心脑血管疾病(含高血压)、慢性肺部疾病(慢性

阻塞性肺疾病、中度至重度哮喘)、糖尿病、慢性肝脏、肾脏疾

病、肿瘤等基础疾病者;

(三)免疫功能缺陷(如艾滋病患者、长期使用皮质类固

醇或其他免疫抑制药物导致免疫功能减退状态);

(四)肥胖(体质指数≥30);

(五)晚期妊娠和围产期女性;

(六)重度吸烟者。

校对 苏云

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