2022年5月8日是母亲节，孕育是成为母亲的起点，随着生活条件改善，大家对孕妈妈、哺乳妈妈的营养状况也越来越关心。但是营养补充如果没有“章法”，传统概念上的“吃得好”并不等于“补得好”，尤其是补充钙剂的选择上，更有“说道”。母亲节前夕，扬子晚报/紫牛新闻记者走访市场，多方了解孕妇、哺乳妈妈对于营养补充特别是补钙的误区，也请来营养科专家详细指导。

市场探访：

不少孕妇有症状了才想到补钙

在先声再康洪武路门店，孕妇李女士在挑选营养补充剂。“怀孕33周了，最近总感觉腿部有点抽筋，所以来买一点钙片。”李女士说，“但是到药店才发现，钙片产品很多啊，有点不知道选哪种。”

记者随机采访中，对于补钙，孕妇们疑问不少：平时吃的维生素片里就有钙，是不是也够了呢？如果补多了，会不会出现胎盘老化呀？一吃钙片，便秘就更严重，怎么办？

先声再康洪武路门店执业药师李治坤告诉扬子晚报记者，平时药店里，孕妇们咨询得比较多的产品有叶酸、一些中药还有燕窝之类的保健品，对钙剂等营养补充剂并不是特别了解，不少人都是等到有腿抽筋等症状了，才会来咨询。

专家指导：

怀孕中晚期，三成孕妇会缺钙

南京市妇幼保健院营养科主任戴永梅告诉扬子晚报/紫牛新闻记者，钙是人体最重要的组成成分，也是含量最高的无机元素。怀孕前期因为胎儿长的速度比较慢，孕妇所需的钙量和普通人无异，大约每天800毫克即可。到了孕中晚期，随着胎儿骨骼和牙床的快速发育，对钙的需求加大，每日摄入量需达到1000毫克。对孕妈妈来说，越到怀孕中晚期，补钙的要求就越高。从统计数字上来看，大约有30%的孕妇在孕中晚期会出现缺钙的情况。

待胎儿分娩后，哺乳的过程每天依然会从乳汁中带走200-300毫克的钙质，如果哺乳女性不注重钙质补充，这部分“缺口”会用从妈妈骨骼中“动员”出来的钙质来补上。有些女性在哺乳期结束后骨密度出现明显下降，也是这个原因。“所以我们的建议是，孕妈妈从孕期就要开始补钙，一直补到哺乳期结束，这样来有效保护生育女性骨骼健康。”

戴永梅主任接受采访

光靠骨头汤，补不上钙的缺口

关于孕哺期补钙，市民有不少疑问，也有不少误区。“很多孕妈妈出现睡到半夜小腿抽筋的症状，其实就是血钙下降的表现。对孕妈妈来说，不要等到出现症状才想到来咨询补钙。”戴永梅表示，还有老人觉得孕妇觉得补钙多喝点骨头汤、多吃点菠菜豆腐就行，也不完全正确。“我们推荐孕妇以食补为主，如果在食补基础上缺钙则一定要选用钙制剂来补充。”戴永梅指导，准妈妈在怀孕中后期，最好每天要喝到300-500毫升牛奶，一周要吃到3-4次鱼虾，经常吃一些含钙较高的豆制品和蔬菜，在这个基础上小剂量每天补充300-600毫克钙是比较安全适宜的。

“还有些孕妈妈担心补钙太多，胎盘会提前老化，或是孩子头骨长得硬，不好生，其实都是多虑了。”戴永梅主任表示，营养学会推荐的孕哺期女性每天摄入钙的上限是2000毫克，每日小剂量补充并不会突破上限，是安全的。

补钙会便秘？要给钙找“帮手”

有些孕妈妈、新手妈妈很有补钙意识，但吃上了钙片，反酸、便秘等症状都来了。尤其孕后期，本来就容易便秘，吃了钙片还“血上加霜”，那怎么办？戴永梅主任表示，补钙反酸、嗳气、便秘等补钙副作用，其实是可以避免的。

“我们的钙制剂大致经历了三代。”戴永梅主任告诉扬子晚报/紫牛新闻记者，第一代的钙片是现在也很常见的碳酸钙，它最大的特点是溶解需要胃酸参与，如果孕妇本身胃酸就缺乏，服用碳酸钙钙片后，就容易出现胃部的饱胀、打嗝、嗳气、便秘等消化不良的症状。第二代的钙制剂变成了葡萄糖酸钙、柠檬酸钙等有机钙，消化吸收不依赖胃酸，服用感受就好了很多。第三代钙制剂通常是苹果酸、柠檬酸等两种有机酸和钙结合在一起，吸收效率更高，对胃肠道也没有刺激。

另外，钙制剂中还会添加一些促进钙质吸收的成分，比如维生素D、酪蛋白磷酸肽等等。“我们所有摄入的钙都要被离解成钙离子后才能被吸收，但是部分钙离子会在小肠和磷酸重新结合变成不溶性的磷酸钙，又沉积下来。像是酪蛋白磷酸肽可以阻止这个结合的过程，促进钙质吸收，同时对铁、锌、铜等微量元素的吸收也起到促进作用。”戴永梅主任也建议孕哺期女性选择钙制剂时，在选择正规品牌的同时，也要研究一下配方表，可以选择柠檬酸苹果酸钙、有酪蛋白磷酸肽等促钙剂成分的钙片，更好吸收，让补钙没负担。

扬子晚报/紫牛新闻记者 杨彦

校对 王菲

编辑 : 潘政