扬子晚报网7月10日讯（通讯员 苏宣 记者 陈咏）记者10日从扬州苏北医院获悉，该院心血管内科主任何胜虎团队本月初完成2台高难度心脏瓣膜介入手术——经导管主动脉瓣置换术（TAVR）。其中一例采用3D打印技术预先打印瓣膜，经过3D模型评估和团队充分讨论后施行手术，这也是江苏省首个结合3D瓣膜打印技术辅助TAVR手术开展的病例。

专家研究手术方案。

3D打印出心脏瓣膜。

导丝送入心室。

记者了解到，该男性患者反复胸闷胸痛5年余，近一周疼痛加剧，去当地医院就诊，超声心动图显示左心房增大，左室壁增厚，左室舒张功能减退，主动脉瓣钙化伴狭窄。入院复查发现重度主动脉瓣狭窄，钙化明显。患者及其家属表示，迫切希望微创介入换瓣治疗。

为获得最满意的治疗效果，何胜虎带领心血管内科TAVR团队成员，决定运用最先进的3D打印技术，预先打印瓣膜，体外模拟球囊扩张效果、评估冠脉风险及精准定位释放，力求手术圆满。经过3D模型评估和团队充分讨论，结合3D瓣膜打印技术辅助开展手术。

因为有丰富的实战经验，何胜虎研究了针对重度主动脉瓣狭窄跨瓣难的问题，运用跨瓣角度辅助跨瓣策略，非常轻松地从主动脉瓣口将导丝送到左心室。手术最关键的是植入瓣膜，将瓣膜从体外送入主动脉根部，要确保瓣膜无移位，避免传导束阻滞。何胜虎团队成员配合默契，从容不迫地在临时起搏器起搏下瓣膜精准定位释放，释放后造影结果显示，瓣膜位置完美，无瓣周漏，左右冠脉没有受到任何影响。手术完成后，患者即刻清醒，第二天下床活动，第三天即出院。

专家介绍，随着我国老龄化社会的发展趋势，老年瓣膜退行性病变发病人数不断增加，其中主动脉瓣瓣膜疾病已成为这一人群最常见的瓣膜病，死亡率很高。如果放任不管，2年死亡率可达50%，5年死亡率可达97%，超过恶性肿瘤。TAVR技术创伤小、痛苦少、不开胸、恢复快，但技术难度也非常大。苏北医院心血管内科主任何胜虎团队，目前已完成30多例，TAVR手术全省第一。