新冠肺炎疫情防控期间,互联网医院就诊取药可医保报销啦!
2020-02-19 19:56:46

2月19日,江苏省医疗保障局、江苏省卫生健康委员会联合下发《关于新冠肺炎疫情防控期间开展“互联网+”部分医疗服务的通知》,明确在新冠肺炎疫情防控期间,医保定点医院中经卫生行业主管部门批准的互联网医院,可以为在本设区市参保的常见病、慢性病复诊病人提供的“互联网+”门诊医疗服务,向医保部门备案后,患者就诊和取药可以临时纳入医保支付范围。

江苏省人民医院互联网医院。

【政策解析】

线上线下医保支付政策一致

“互联网+”医疗服务将如何收费?记者了解到,定点医疗机构提供“互联网+”医疗服务,按照现行价格执行,不得重复收费。线上、线下医疗服务实行同等的支付政策,与线下医疗服务执行相同的目录、医保支付类别和支付标准。公立医疗机构开展互联网复诊,医保支付标准均按普通门诊诊察类项目支付。

在互联网医院就诊取药,该如何结算?记者了解到,信息系统能实现相关功能的互联网医院,“互联网+”医疗服务发生的医疗费用,将由定点医疗机构上传医保经办机构。应由个人负担的费用,在患者本人个人帐户中扣除或通过关联的银行卡等途径支付;由统筹基金支付的费用,各地医保经办机构按有关规定统一结算。信息系统短时间内不能实现“互联网+”医疗服务定点医疗机构,需向患者提供电子发票,采取邮寄报销、预约报销、延时报销等报销方式,完成费用结算服务。

省医保局相关负责人介绍,我省鼓励有条件的定点医疗机构先行先试,和当地医保经办机构密切配合,最大限度利用现有系统资源,以最快的速度进行系统改造,满足“互联网+”医疗服务人卡认证、诊疗服务和网上费用结算等相关功能需求。

据悉,不直接面向患者的服务不属于诊疗活动的服务,非医务人员提供的服务,远程手术指导、远程查房、医学咨询、教育培训、科研随访、数据处理、医学鉴定、健康咨询、健康管理、便民服务等,不纳入医保支付范围。

【马上探院】

南京16家医院已开通医保网上支付

记者登录“我的南京”APP后发现,已经标上“医保支付”小标签的医院有16家。分别是江苏省人民医院、江苏省中医院、南京鼓楼医院、东南大学附属中大医院、南医大二附院、江苏省中西医结合医院、江苏省肿瘤医院、江苏省口腔医院、南京市口腔医院、南京脑科医院、南京江北人民医院、南京市江宁医院、南京市江宁区中医医院、南京市栖霞区医院、南京市溧水区人民医院、南京市高淳人民医院。

互联网门诊问诊疾病范围也在不断扩大。记者从江苏省人民医院了解到,该院不断推进各类重点专科网络门诊上线,目前已有心血管内科、呼吸与危重症医学科、感染病科、心理科等30多个临床专科开设网络问诊咨询服务。出诊医师可通过电脑终端或手机端,为患者免费提供健康咨询、用药指导、心理疏导、康复建议等服务,目前已接待网上咨询1000多人次。

网上支付,慢性病患者能拿三个月药量

江苏省人民医院副院长占伊扬告诉记者,根据上级主管部门要求,江苏省人民医院已经第一时间实现互联网医院南京市医保在线成功支付,解决了广大医保患者的线上就诊费用之忧。

以高血压疾病就诊为例,南京市医保患者在江苏省人民医院互联网门诊就诊后,由医生为其开立高血压病相关药品处方,患者通过“我的南京”APP线上操作,即可完成南京市医保普通、门统待遇的在线支付,支付成功后,药品可直接配送至患者家中,有效降低疫情传播交叉感染风险,减少患者往返医院就诊购药次数。

占伊扬告诉记者,南京市医保局规定,慢性病患者已经可以一次性取药三个月,如果病情稳定,也可以减少患者前往医院的次数,有利于疫情的控制。

通讯员 吴倪娜

扬子晚报/紫牛新闻记者 杨甜子 杨彦

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