对一般人而言，半个月不吃东西，身体就会变得极度虚弱，更何况体弱的老年人。今年96岁的南京市民丁爷爷最近就因为身患肠癌，导致严重的肠梗阻，长时间无法正常进食，奄奄一息。由于年龄过大，四处求医均被告知无法手术。失望之余，家人本以为老人这次可能扛不过去了。想不到，近日在江苏省中医院消化系肿瘤外科姚学权主任的带领团队成功为老人实施手术。
反复腹痛、肠梗阻 96岁老人奄奄一息
丁爷爷平时身体比较硬朗，虽然96岁高龄生活基本自理。从今年7月份开始，老人经常喊肚子疼。家人不放心，于是带他去附近医院检查，诊断为肠梗阻，后经过保守治疗有所好转。由于患者年龄大，内镜中心医师考虑风险太大，不敢为其肠镜检查。然而之后腹痛反复发作，一月前老人再次腹痛不止，不能进食，并且排便也十分困难，在当地医院行腹部CT检查考虑结肠肿瘤伴肠梗阻。于是再次在当地医院接受保守治疗，始终无法缓解。
看着老人身体日渐虚弱，家人焦急万分，辗转多家医院求诊，都被告知老人年事过高，手术风险过大。抱着最后一线希望，家人找到了江苏省中医院消化系肿瘤外科姚学权主任。
原来是肠道里长了拳头大肿瘤
入院后，姚主任立即组织团队认真评估病情。鉴于老人近百岁高龄，无法做肠镜确诊。CT检查显示升结肠有一个拳头大小的占位，目前肿瘤已经引起肠道梗阻，且老人验血检查血色素一次比一次低，大便化验隐血阳性，考虑肿瘤合并出血。由于肠道梗阻，长时间不能正常进食，同时在出血，老人身体状态很差。
“由于患者伴有高血压、冠心病、下肢静脉血栓等多种基础疾病，且重要器官功能低下，手术风险极大。但对于老人而言，如果不冒险手术，生命很快就要走到尽头，这也是家属和我们都不愿看到的。”
经过营养支持、抗凝、心肺功能评估等充分术前准备，与家属充分沟通后，12月1日，在麻醉科、ICU的密切配合下，姚学权主任带领团队为丁爷爷实施右半结肠根治性切除术，成功切除肿瘤，手术持续了约1个半小时。术后经过精心护理，老人恢复良好，第三天就能正常饮食，下床活动。
老年人要警惕消化道肿瘤
姚学权主任表示，年龄不再是手术绝对门槛，在江苏省中医院消化系肿瘤外科，近两年就收治了约100多例80岁以上的消化道肿瘤患者。
“消化道肿瘤是老年人高发的肿瘤之一，50岁以上特别是在70岁左右是胃肠道肿瘤的高发年龄。”患然消化道肿瘤最常见的症状表现为腹痛、腹泻、呕血、黑便和便血等，但很多老人反应能力下降，不能及早就诊，有部分肿瘤患者直到肠道阻塞后才引起注意，导致错过最佳治疗机会。
姚主任强调，老年人在生活中特别要注意自己的肠胃变化，一旦出现腹痛、黑便等情况，要高度怀疑肠道肿瘤，尽快到医院就诊，在条件允许的情况下，需及早进行手术。
通讯员 孙茜
扬子晚报/紫牛新闻记者 杨彦
