孩子常眯眼看东西或者睁一眼闭一眼,当心斜弱视
2019-11-30 16:33

眼睛是心灵的窗户,特别是幼儿的眼睛,常常会被称赞为清澈、明亮。但有一类眼部疾病会让宝宝的眼睛看不清东西,或者是变成了“斗鸡眼”,这就是斜视和弱视。扬子晚报紫牛新闻记者近日采访了南京医科大学附属眼科医院斜弱视科王成虎主任。王主任提醒说,家长一定要定期带孩子进行眼部体检,发现症状后要及时带孩子去医院检查,不能因为一时疏忽而错过了黄金治疗时间。

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王成虎主任在门诊为孩子做检查。

出生到学龄前是斜弱视高发期

调查显示,我国3亿多儿童中估计至少有1 000万儿童患有弱视,每一百个孩子就有1-3人斜视。可以说斜弱视是儿童常见病症之一,但家长们普遍对此认知不足。在谈及斜弱视病例时,王成虎主任提到有一些孩子到上了小学才会因为发现习惯眯眼睛,看电视会睁一只眼闭一只眼来医院就诊,甚至有些孩子到了十几岁来医院检查才发现患了弱视,“像这些孩子发现的就有点晚了,治疗起来难度会比较大。”

据王成虎主任介绍,绝大多数斜视和弱视发病于孩子出生到学龄前这一阶段。这一年龄段的孩子如果出现近视超过1000度,散光超过200度都应提高警惕。一般来说,3岁儿童视力的最低限值为0.5,4到5岁为0.6,6到7岁孩子的视力应不低于0.7,低于这些数值家长就应考虑带孩子去医院诊断是否患上了弱视。“如果发现孩子看东西经常歪头,出门害怕强光或者走路不协调,明显一个眼睛不在中间,则可能是斜视的症状,应及时来医院检查。”王成虎主任提醒。

但很多家长对于孩子的一些习惯观察不仔细,甚至是注意到了也不以为然,认为孩子的弱视症状只是普通近视,斜视的情况也会随着年龄的增长慢慢改善。对此,王成虎主任表示家长一定不能掉以轻心,弱视与近视的区别在于弱视患儿即使戴了眼镜也无法矫正为正常视力,时间久了会降低双眼视功能,严重的会发展为斜视,将来当兵、做医生以及考公务员都会受到影响。斜视除了会影响视觉还不利于孩子骨骼发育,甚至会影响孩子的心理,在班级里会被取外号,长此以往不仅很难纠正还会对其身心发育造成较大伤害。

抓住黄金时间极大提高治愈成功率

谈到儿童斜弱视的治疗,王成虎主任反复提到9个字,即“早发现,早诊断,早治疗。”在他看来,这类疾病的治疗应该抓紧黄金时间,越早越好。一般来说,儿童眼睛的发育可分为三个时间段,一是0到2岁的关键期,二是6岁之前的黄金期,三是12岁时的敏感期。学龄前孩子的配合度高,弱视的治愈率超过九成,一旦超过12岁便很难医治,若怀侥幸心理期望孩子能够自愈,往往会错过最佳治疗时期,造成无法挽回的后果。

谈及具体的治疗方法,王主任提出了几点建议。首先弱视的治疗关键在于患儿自身的配合程度以及家长的监督,在医院得到诊断后,孩子不需要接受手术,而是要在日常生活中佩戴矫正眼镜,并进行视觉刺激训练。训练可以使用家用弱视治疗仪,配合以专业的网络治疗游戏,这类游戏不仅趣味性强,效果也比传统的串珠穿针好。对于斜视的治疗,王主任称绝大多数需进行手术治疗,成功率有80%以上,手术过程不进入眼内,风险较小,家长不用担心手术会影响孩子视力。

弱视有复发可能性,愈后应随访三年

王成虎主任特别提醒说,有些家长误以为经过弱视训练后,孩子的病症就能彻底治愈了。“弱视治疗后可能复发,要继续进行巩固性治疗,认为彻底治好了眼镜都不用戴了是大错特错。”王主任建议患儿要随访三年,每三个月到半年复查一次,经过治疗后眼球能彻底正常发育的情况较少,因此矫正眼镜千万不能随便摘。除了要在愈后防复发,家长还应重视孩子的眼部体检。部分幼儿园会组织幼儿进行眼病筛查,如发现高度近视、散光,眼球倾斜等异常,应及时就诊。“儿童满三周岁应半年体检一次视力,这可以在很大程度上规避延误治疗的风险。”王成虎主任说。

实习记者 郭子元   扬子晚报紫牛新闻记者 蔡蕴琦

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