买菜时轻轻地扭了一下腰,70岁奶奶就骨折了
2019-10-18 17:14

70岁的王阿姨,一周前去买菜,不小心扭了腰,当时觉得只是普通的腰部肌肉扭伤,休息几天就好了。结果她的疼痛越来越厉害,到后来不能起床,连翻身都很困难,疼痛难忍。

来南京市第二医院骨科就诊,做了腰椎MR检查显示腰1椎体新鲜骨折。诊断为腰椎骨折后,王阿姨住入骨科病房,第二天在局麻下通过两个4mm的切口进行了微创的手术,手术时间约半小时,手术后王阿姨就觉得疼痛明显好转了,术后2小时后就可以下地行走了,术后第三天王阿姨就出院回家了。

检查结果出来后,王阿姨及家人都觉得不可理解,怎么没有摔倒,只是扭了一下腰,就骨折了呢?有这样疑问的人很多,临床工作中也有很多这样的病人,只是轻微的外伤就造成了骨折。

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南京市第二医院骨科副主任医师贺增良介绍说,王阿姨是典型的骨质疏松性的骨折。骨质疏松症是一种常见病、多发病,它严重地威胁着中老年人的健康,疼痛、活动乏力是常见临床表现,最严重的后果是骨折,常见的部位为髋部、脊柱、腕部和肋骨。骨质疏松症的特点是骨量低、以骨结构失常为特征并导致骨脆性增加、易于骨折。骨质疏松症患者遇到轻微暴力,即可发生骨折,例如,平地滑倒导致髋部骨折、椎体骨折、腕部骨折和肩部骨折等,甚至打喷嚏、咳嗽都可以出现骨折,这种由骨质疏松而导致的骨折就称为骨质疏松性骨折。

骨质疏松症很常见,但多见于哪些人呢?主要有以下几类人群:(1)具有不良嗜好,如吸烟、饮酒、嗜咖啡的人群;(2)老年人;(3)更年期妇女或怀孕期、哺乳期妇女;(4)糖尿病人或甲状旁腺机能亢进患者;(5)肾衰竭;(6)长期服用激素类药物。

另外,长期制动、长期卧床的人也常发生骨质疏松。老年人更容易患骨质疏松症,因为老年人行动迟缓,动作减少,长期久坐或卧床,都会引起骨质疏松;老年人饮食量减少,营养缺乏,钙摄取减少,而且维生素 D 含量下降;老年人消化功能差,钙和蛋白质吸收障碍。老年女性更容易得骨质疏松症,因为在绝经后特别是更年期期间,雌激素分泌明显减少,骨吸收过程增加,骨吸收大于骨形成,所以易患骨质疏松症。

骨折疏松症的诊断主要可以做骨密度检查,这是金标准。骨质疏松症患者要进行适当的运动,通过运动锻炼可以改善血液循环、增加成骨细胞活性、提高骨密度、促进骨形成,从而达到防治骨质疏松的目的。同时,运动可以提高肌肉的质量,稳定关节,加强灵活性,提高机体抗骨折的能力。主要适宜进行哪些运动呢?以下活动较适合骨质疏松症患者进行锻炼,如快步走、慢跑、游泳、太极拳、气功、骑自行车、健身舞蹈等,不建议患者进行登山、爬楼、接触性体育活动(如足球、篮球等)等运动。

专家提醒,对于老年人的腰痛,不要大意,有可能是骨折,甚至可能是椎体转移瘤引起的病理性骨折,所以,如果疼痛不缓解的话,一定要及时就医,防止产生严重的后果。

通讯员 魏林玲 扬子晚报/紫牛新闻记者 蔡蕴琦

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